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“小杨,还能支撑吗?要不,我洗手上台,你休息一下。”老韩心疼,但是已经到这一步,非常关键。
这种情况,行多段撕脱离断再植,风险极高,这是可以放弃的,不会有人对手术方案有异议。
“还行,没事,做完再休息吧,也不差这一个小时了。”杨平轻描淡写。
老韩瞄他一眼,小子,霸气!
宋子墨就在他对面,轻声说:“够了吧,见好就收,我们这样结束,完全符合医疗原则,万一——”
他虽然很想和杨平挑战多段撕脱离断再植,但是,这可是突破禁忌症的事情。
此时,走常规流程更好,挑战禁忌症,一旦病人有什么意外,很容易授人以柄。
“你呢?田园,表个意见?”老韩催促,这算是小范围的简单讨论。
田园也一直在看屏幕,说:“不太合适,完全可以二期再造,但看小杨的状态,可以冲一把。”
老韩有点为难,再一次敲打手指,片刻:“手术继续,多段撕脱离断再植,田园方炎刷手上台,帮忙取动静脉做移植。”
田园、方炎开始脱手术衣,重新洗手,对左足进行消毒铺单,轻车熟路,很快完成了准备工作。
田园和方炎开始在左足背及踝前,寻找适合拇指的动脉静脉,小心翼翼地取下,留作给杨平再植时做桥接。
杨平和宋子墨打开手部的“鼻烟窝”,准备寻找桡动脉的分支与神经,从这里吻合桥接的血管。
而断成三节的拇指,寻找血管非常困难,因为血管是抽出式撕脱,很多毁坏。
这种几乎找不到合适的血管,但是杨平还是耐心地寻找,能够有合适血管的进行桥接,没有合适血管的,他准备像婴儿断指再植一样,吻合那些尚且健康的微小血管。这样,如果能够成功吻合十几根,甚至几十根,也能够起到供血的作用。
拇指的功能极为重要,在整个手指功能占比4o%,没有拇指,基本上丧失手的功能。
所以拇指再植不难,但是这种多段撕脱离断非常难,即使侥幸有好的条件,也需要十几个小时。
类似于,对一个摩托车特技运动员,弄一个空翻,不是难事,但是要在钢丝上来弄,那就是相当相当的难事。
洪志刚凝视着屏幕,隐隐约约,他感到,这是师弟在对自己的挑战吗?
如果说刚才的束膜缝合凭借手可以达到不影响手术时间。
多段撕脱离断再植,一旦失败,这台已经是巅峰的手术将被遭受责难,这对一个医生的名誉会造成巨大的损失。
这种再植,拇指供养血管,要流过无数个断口,哪怕一针没缝合好,可能导致失败。
观众屏气以待。
——
“还是做了?”
“嗯,做了!”
“要是真成功了,这是可以进教科书的。”
“不知道说什么了。”
“我支持术者,外科医生就要胆大心细,不断挑战难度,如果所有的人都亦步亦趋,墨守成规,外科怎么进步,致敬!”
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